Menopausa

12 de Fevereiro de 2017 - 10h36
Neusa Maria Francioni Pacheco

Menopausa é o período fisiológico, após a última menstruação espontânea da mulher. Nesse espaço de tempo estão sendo encerrados os ciclos menstruais. O início da menopausa só pode ser considerado após um ano do último fluxo menstrual, uma vez que, durante esse intervalo, a mulher ainda pode, ocasionalmente, menstruar. Esse tempo de transição que antecede a menopausa é chamado de climatério. Ele representa a passagem da fase reprodutiva da mulher para a não reprodutiva. O organismo deixa de produzir, de forma lenta e gradativa, os hormônios estrogênio e progesterona. O climatério (peri - menopausa) é uma fase na vida das mulheres que traz muitas mudanças, sendo elas físicas, psicológicas e biopsicossociais.

A menopausa é mais um estágio na vida da mulher. Nesse período, ocorrem transformações no organismo feminino, que aumentam a possibilidade de aparecimento e agravamento de doenças. O corpo e a mente feminina passam por milhares de alterações; uma destas alterações é a de humor, as mulheres que tiveram ou mantiveram um transtorno depressivo-ansioso ao longo de sua vida possuem maior probabilidade de recidivas. Durante a menopausa é comum as mulheres sentirem sintomas físicos e comportamentais. Os principais sintomas da menopausa são: Ausência da menstruação; Ressecamento vaginal (secura); Ondas de calor; Suores noturnos; Insônia; Diminuição no desejo sexual; Diminuição da atenção e memória; Perda de massa óssea (osteoporose); Aumento do risco cardiovascular; Alterações na distribuição da gordura corporal; Depressão.

Nessa fase, é ideal que a mulher faça consultas regulares com outros profissionais, além do ginecologista habitual, especialmente, com o cardiologista, o Microseometista Irídeo Flor de Íris e, se necessário, o psicólogo. Devido à redução do metabolismo ocasionado pela idade, pode haver ganho de peso, aumento do nível do colesterol e, consequentemente, da Pressão Arterial. Ir regularmente ao profissional da saúde é importante para confirmar se, de fato, a mulher entrou na menopausa. Em algumas mulheres, a menstruação vai se espaçando com um intervalo cada vez maior, até parar. Em outras, cessa de uma vez. Só se saberá que é a última depois de um ano sem nenhum sangramento.

O ginecologista e psicólogo Jorge José Serapião, professor do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), explica que a visita ao médico e o exame clínico, nessa nova etapa, continuam sendo importantes. “De modo geral, as mulheres tendem a diminuir as visitas ao médico, mas o ideal seria que a frequência de uma vez ao ano não fosse alterada. ”

Para detectar o início da menopausa, o exame clínico, em certos casos, é mais preciso, assim como o exame manual das mamas em relação à mamografia. É também através dos relatos da mulher ao seu médico que é possível analisar as variações na concentração dos hormônios, como progesterona, estrogênio e FSH. De acordo com os eventuais sintomas, o médico poderá solicitar exames complementares. Caso suspeite de anemia, o especialista poderá solicitar um hemograma. Os exames mais solicitados são a mamografia, a ultrassonografia e o Papanicolau. Para ajudar na detecção precoce de doenças, o ginecologista pode pedir ultrassom transvaginal e exames de sangue.

 

TRATAMENTOS E CUIDADOS

O método mais eficaz de tratar a menopausa é a terapia de reposição hormonal. Ela traz de volta ao organismo os hormônios estrogênio e progesterona, de modo a amenizar e/ou reverter os sintomas da menopausa. O tratamento é realizado por meio de comprimidos, adesivos ou géis que repõem o estrogênio. Os medicamentos mais recomendados são comprimidos para consumo diário, que contêm progesterona e hormônio esteroide feminino para proteger o útero.

Pode-se também utilizar métodos naturais de tratamento para a menopausa como, por exemplo: a Terapia Proteção e Equilíbrio, Flor de Íris Máster, vitamina D e composto para Menopausa, além da acupuntura, yoga, pilates, relaxamento, alimentos à base de soja e ricos em cálcio, vitaminas B12, C, e D. O tratamento para a menopausa varia de acordo com o perfil de cada paciente. É necessário, primeiramente, analisar as condições físicas, como a Pressão Arterial, para então, escolher o tratamento adequado para cada mulher. Os primeiros resultados aparecem, geralmente, após um mês do início do tratamento.

Confira alguns mitos e verdades sobre essa importante etapa na vida de todas as mulheres:

A reposição hormonal é obrigatória para todas as mulheres?
Mito. A terapia de reposição hormonal (TRH) é indicada para mulheres que têm sintomas relacionados à falta de estrogênio, como ondas de calor, sudorese noturna, secura vaginal, insônia, etc. Outra vantagem do tratamento é a prevenção da osteoporose. Quanto à doença cardiovascular, a TRH não é mais usada para prevenção, a qual é feita com atividade física e controle dos fatores de risco. Segundo alguns ginecologistas, várias mulheres não sentem nenhuma alteração em seu bem-estar e, por isso, não precisam de terapia hormonal. Há mulheres que sentem um único sintoma e que pode ter tratamento específico. Em alguns casos, a reposição é contraindicada, como histórico ou tendência de câncer de mama e trombose. O estrogênio reposto pela terapia hormonal pode aumentar o risco dessas doenças se desenvolverem. A influência, porém, é pequena. Um estudo mostra que, entre as mulheres que não fazem terapia hormonal, a ocorrência de câncer de mama anual é de 30 casos por grupo de 10 mil pessoas. Nas mulheres que fizeram terapia hormonal, o número sobe para 38, afirmam alguns especialistas.

A terapia de reposição hormonal estimula o bem-estar, deixando a pele e o cabelo mais bonitos?
Verdade. A reposição hormonal melhora a elasticidade da pele e da mucosa. Além disso, o cabelo tende a ficar mais bonito e volumoso. Em geral, são mudanças sutis, embora perceptíveis pela própria paciente.

O tratamento de reposição hormonal facilita o ganho de peso?
Mito. Dependendo do tipo de terapia hormonal, pode haver ganho de peso por conta do inchaço. No entanto, não ocorre o ganho calórico. Há dois fatores que influenciam os quilinhos a mais nessa fase: a queda do estrogênio (parcialmente compensada pela reposição hormonal) e, sobretudo, o envelhecimento, que reduz o ritmo do metabolismo. Segundo especialistas, a falta de estrogênio aumenta o risco de acúmulo de gordura na barriga, como o que acontece nos homens. Isso aumenta o risco de diabetes, colesterol e doenças cardiovasculares. Não por acaso, a principal causa de morte da mulher na pós-menopausa são as doenças cardiovasculares. Se ela não precisar fazer a terapia de reposição hormonal, tem que se exercitar e manter uma dieta equilibrada para que o coração se mantenha saudável, paralelamente a isso, podemos também entrar com a terapia flor de íris para manutenção da saúde integral.

O tratamento com reposição hormonal reverte sintomas do climatério, como falta de libido e secura vaginal?
Verdade. Se a mulher necessitar fazer a terapia hormonal esse é um tratamento muito eficaz. É também amplo: melhora a pele, protege os ossos e o coração, além de diminuir a secura vaginal.
Há diferentes tipos de tratamentos. Quando a paciente tem útero, usam-se estrogênio e progesterona (esta protege contra câncer de endométrio). Para as mulheres que não têm útero, utiliza-se somente o estrogênio. Neste tipo de tratamento, os riscos de câncer de mama são quase nulos.

Existe relação entre a idade em que a mulher tem a primeira menstruação (menarca) e a última (menopausa)? Se ela teve a primeira menstruação cedo, com 11 anos, a última delas vai ser cedo também, com 40 anos?
Mito. A única relação é com a carga genética. O período em que a paciente vai entrar na menopausa é parecido com o que a mãe passou.

A mulher que tomou pílula anticoncepcional por muito tempo vai demorar a entrar na menopausa?
Mito. O anticoncepcional não influencia na data de início do climatério.

Dentre as informações que se obteve referente aos sintomas psicológicos, algumas destas mulheres relataram que se sentiam tão irritadas que, às vezes, trancavam-se em algum lugar só para não terem que se relacionar com ninguém, ou mesmo olhar para alguém. Por tudo isso, para mim fica bem evidente a necessidade de se entender os sentimentos, sinais e sintomas das mulheres nessa fase. Um atendimento mais humanizado e um melhor esclarecimento quanto ao conceito de saúde e/ou doença desta fase tão decisiva e importante na vida de toda mulher.

Minha conclusão é que, ainda se encontram muitos “tabus” nessa etapa da vida das mulheres e que ainda existem muitos obstáculos a serem vencidos, necessitam de compreensão e apoio de seus familiares e pessoas próximas, já que é muito frequente o índice de depressão neste período. Nesse artigo, meu objetivo é ajudar as mulheres a melhor entender as consequências físicas e emocionais causadas nessa fase de suas vidas, as mudanças de comportamento em suas atividades diárias, sensações, alterações no bem-estar e libido, sentimentos relacionados ao envelhecimento e, também, descobrir se essas mulheres encaram a menopausa como um ciclo natural da vida ou como uma doença.

Eu estou utilizando a Terapia Proteção e Equilíbrio para aceitar e compreender melhor essa fase da minha vida e, assim poder viver com alegria e saúde perfeita. Com base em alguns relatos das mulheres que sentiram alguma mudança em suas vidas nessa fase pude constatar que se sentem estranhas, rejeitadas, inúteis, incapazes e mal compreendidas pelas pessoas que as cercam, principalmente, seu companheiro. Nós mulheres devemos encarar a menopausa como uma fase de transição natural, e não a considerar uma doença de insuficiência.

Sugestão de tratamento com a terapia flor íris para menopausa

O pensamento positivo, autoconfiança, o apoio e amor de suas famílias são alguns dos fatores importantes que ajudam a reduzir os sintomas da menopausa.
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Fontes de pesquisas
Livro - Casamento, amor, sexo e nutrição – Autor Clodoaldo Pacheco - 2005
Livro - Menopausa: O Que Você Precisa Saber, Abordagem Prática e Atual do Período do Climatério - Autores Benedito Fabiano Dos Reis, Sônia Maria Rolim Rosa Lima - 2012



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